Обязательное психиатрическое освидетельствование работников в 2024 году

Доброго времени суток!

Уважаемые коллеги, сегодня тема нашей статьи– это Обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО).

Какие категории работников должны проходить психиатрическое освидетельствование работников?

Многих волнует этот вопрос, давайте разбираться!

Согласно статьи 214 ТК РФ работодатель обязан:

– организовать проведение за счёт собственных средств обязательные психиатрических освидетельствований работников, химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов с сохранением за работниками места работы (должности) и среднего заработка на время их прохождения;

– не допускать работников к исполнению ими трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обязательных психиатрических освидетельствований, а также в случае медицинских противопоказаний.

Обязанность работника проходить такие психиатрические освидетельствования закреплена в статье 214 ТК РФ.

Работники определенных категорий направляются на обязательное психиатрическое освидетельствование статья 220 ТК РФ (ранее Ст.213 ТК).

Начнем с заблуждений. При проведении медицинского осмотра психиатрическое обследование работника не проводится. Как показывает практика, работодатель руководствуясь Приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров своих работников считает, что если во врачебной комиссии есть психиатр, то этого достаточно, чтобы выполнить требование закона о проведении психиатрического освидетельствования. Однако это не так.

До 1 сентября 2022 года действовали следущие НПА, связаннные с ОПО:

• Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утв. Постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. № 695 (далее – Постановление № 695);
• Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утв. Постановлением Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. № 377 (далее – Постановление № 377).

Новый порядок психиатрического освидетельствования с 1 сентября 2022 года:

30 мая опубликован Приказ Минздрава от 20 мая 2022 г. № 342н “Об утверждении порядка прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование”, который определил кто и каким образом должен проходить психиатрические освидетельствования с 1 сентября 2022 года. Действующие жо него НПА отменены.

Виды деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое
освидетельствование с 1 сентября 2022 года

Стоит отметить , что освидетельствование работника будет проводиться с целью определения его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, вредные и опасные факторы теперь  учитываться не будут.

1. Деятельность, связанная с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств по профессиям и должностям согласно перечню работ, профессий, должностей, непосредственно связанных с управлением транспортными средствами или управлением движением транспортных средств.
2. Деятельность, связанная с производством, транспортировкой, хранением и применением взрывчатых материалов и веществ.
3. Деятельность в области использования атомной энергии, осуществляемая работниками объектов использования атомной энергии при наличии у них разрешений, выдаваемых органами Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору .
4. Деятельность, связанная с оборотом оружия.
5. Деятельность, связанная с проведением аварийно-спасательных работ, а также с работой, выполняемой пожарной охраной при тушении пожаров.
6. Деятельность, непосредственно связанная с управлением подъемными механизмами (кранами), подлежащими учету в органах Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору.
7. Деятельность по непосредственному забору, очистке и распределению воды питьевых нужд систем централизованного водоснабжения.
8. Педагогическая деятельность в организациях, осуществляющих образовательную деятельность.
9. Деятельность по присмотру и уходу за детьми.
10. Деятельность, связанная с работами с использованием сведений, составляющими государственную тайну.
11. Деятельность в сфере электроэнергетики, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы электроустановок.
12. Деятельность в сфере теплоснабжения, связанная с организацией и осуществлением монтажа, наладки, технического обслуживания, ремонта, управления режимом работы объектов теплоснабжения.
13. Деятельность, непосредственно связанная с обслуживанием оборудования, работающего под избыточным давлением более 0,07 МПа и подлежащего учету в органах Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору:
    — пара, газа (в газообразном, сжиженном состоянии);
    — воды при температуре более 115 °С;
    — иных жидкостей при температуре, превышающей температуру их кипения при избыточном давлении 0,07 МПа.

14. Деятельность, непосредственно связанная с диспетчеризацией производственных процессов в химической (нефтехимической) промышленности, включая деятельность операторов производственного оборудования в химической (нефтехимической) промышленности (при производстве химических веществ 1 и 2 классов опасности).
15. Деятельность, связанная с добычей угля подземным способом.
16. Деятельность, связанная с эксплуатацией, ремонтом скважин и установок при переработке высокосернистой нефти, очистке нефти и газа от сероводорода, очистке нефтеналивных судов, цистерн, резервуаров, добычей и обработкой озокерита, экстракционноозокеритовым производством.
17. Деятельность, непосредственно связанная с контактами с возбудителями инфекционных заболеваний — патогенными микроорганизмами I и II группы патогенности, возбудителями особо опасных инфекций, а также с биологическими токсинами (микробного, растительного и животного происхождения) или с доступом к указанным субстанциям.

Каждому ли работнику проходить освидетельствование?

В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.

Целью предварительного и периодического  медицинского  осмотра (ПМО) является определение пригодности работника для выполнения своей работы, а также предупреждение профессиональных заболеваний.

А целью обязательного психиатрического освидетельствования  (ОПО) работника является определение его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отделных видов деятельности.

«Это две различные процедуры, причем обязательное психиатрическое освидетельствование (ОПО) проводится до прохождения предварительного медицинского осмотра (ПМО), (см. приказ Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н (п.12.3)»

Для предварительного медицинского осмотра (ПМО) нужны только 3 документа:

• направление на медосмотр;
• паспорт здоровья (при его наличии);
• заключение комиссии по обязательному психиатрическому освидетельствованию.

При составлении перечня профессий и работ для обязательного психиатрического освидетельствования своих работников, руководствуемся Приказом Минздрава от 20 мая 2022 г. № 342н “Об утверждении порядка прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, его периодичности, а также видов деятельности, при осуществлении которых проводится психиатрическое освидетельствование”.

Такой перечень удобно составить в виде таблицы. Она может быть произвольной формы, но должна содержать обязательные сведения по наименованию профессии и виду деятельности. Перечень необходимо утвердить приказом руководителя.

Порядок  прохождения  и периодичность психиатрического освидетельствования

Немного о порядке…

Для прохождения освидетельствования работник представляет:

• направление;
• паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
• страховое свидетельство (СНИЛС) или документов содержащий страховой номер ;
• заключения, выданные по результатам обязательных предварительных и (или) периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных статьей 220 Трудового кодекса Российской Федерации (при их наличии);

Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией (в составе не более 3 человек) с у четом заключений, выданных по результатам предварительных и периодических медицинских осмотров (при их наличии).

Комиссия имеет право запросить у других медицинских учреждений дополнительные сведения о работнике.

Решение комиссии о пригодности или непригодности составляется в трех экземплярах: для работника, медицинской организации, где проводилось ОПО и работодателю (при наличии согласия работника).

Срок проведения освидетельствование работника — не более 20 календарных дней со дня его обращения в медицинскую организацию.

Работник имеет право обжаловать решение комиссии в суде.

Обязательные медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования проводятся за счёт средств работодателя (часть 7 Ст.220 ТК РФ).

Кто имеет право проводить освидетельствование?

Обязательное психиатрическое освидетельствование работника должно проводиться в медицинской организации, которая имеет соответствующую лицензию (оказание услуг по психатрическому освидетельстваованию). Чаще всего психиатрическое освидетельствование проводится в Государственном учреждении (Психоневрологическом диспансере).

Негосударственные медицинские центры тоже имеют право проводить психиатрическое освидетельствование работника, но при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.

При обязательном психиатрическом освидетельствовании (ОПО) – в состав комиссии (в количестве не менее 3 человек)  входят только квалифицированные психиатры, список которых утверждается органом управления Минздравом.

При периодическом медицинском осмотре (ПМО) – в состав комиссии входят врачи разных направлений  и квалификаций (в том числе психиатр), список которых  утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.

Результатом ОПО и ПМО становятся разные медицинские заключения:

ОПО – указывает  наличие, либо отсутствие психиатрических противопоказаний. Заключение выдается соответственно по психиатрическим противопоказаниям.

ПМО – указывает наличие, либо отсутствие медицинских противопоказаний. Заключение выдается по общим медицинским показаниям.

Таким образом, осмотр врачом-психиатром при проведении медосмотра (предварительного, периодического или внеочередного) не заменяет психиатрическое освидетельствование.

Периодичность проведения психосвидетельствования с 1 сентября 2022 года

Согласно приказу Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных осмотров работников…» :
Для прохождения предварительного медицинского осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию, в которой проводится предварительный осмотр, следующие документы:

• направление;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета, или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;
• паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);
• решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

При периодическом медицинском осмотре:
В случае выявления врачом-психиатром и (или) наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, указанные лица в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, направляются для освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

Таким образом в законодательстве, которое будет действовать с 1 сентбяря 2022 года, включая новый Приказ № 342н другой периодичности не указано, значит:

1. Составляем перечень лиц для психиатрического освидетельстования (включаем туда, только тех, кто попадает под 17 видов деятельности, указаных выше).
2. Отправляем на психиатрическое при трудоустройстве (исключение, если работник уже где-то проходил по тем же видам работ и факторам и заключению не более 2-х лет).
3. Больше не отправляем, только если при периодическом МО по 29н его направит врач-психиатр.

Другие изменения по охране труда в 2022 году=>>>

Штрафы за непроведение обязательного психиатрического освидетельствования

Работодатель обязан обеспечить проведение обязательных медицинских осмотров и обязательных психиатрических освидетельствований работников (Ст.214 ТК РФ).

А согласно ч.7  Ст.220 ТК РФ работник должен проходить обязательное психиатрическое освидетельствование не реже 1 раза в 5 лет, и должен его так же проходить при устройстве на работу.

Работодатель вправе отстранить от работы работника, не прошедшего обязательное психиатрическое освидетельствование (Ст. 76 ТК РФ).

Прием на работу и допуск работника к исполнению трудовых обязанностей без прохождения им психиатрического освидетельствования или при наличии медицинских противопоказаний является нарушением трудового законодательства и влечёт наложение административного штрафа.

Причем, величина штрафа умножается на количество работников, допущенных к трудовым обязанностям (дословно читаем  текстовку в статье ст.5.27.1 КоАП РФ… Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей… (обращаем Ваше внимание на окончание в слове работник).

Вопросы и ответы

Мне поступает много вопросов по этой теме (во время вебинаров, на почту или в коментариях здесь на сайте). В той или иной форме они звучат примерно следующим образом:

Нужно ли работающих работников направлять на психиатрическое освидетельствование (срок действия освидетельствования еще не истек), или только вновь принятых?

Отвечаем:

Считаем, что с вступлением в силу Приказа 342н необходимо всем работающим пройти психиатрическое освидетельствование.

Наше мнение основано на следующем:

• на основании Постановления №695 врачебная комиссия оформляла Решение о пригодности работника к видам работ, на основании же Приказа №342н должно оформляться Заключение;
• перечень видов работ, при которых проводится психиатрическое освидетельствование претерпел сильные изменения и лишь единицы видов работ «бьются» со старым перечнем;
• в Приказе №342н не содержится никакого упоминания о продлении действия документов, оформленных на основании утрачивающих силу Постановлений №695 и №377.

Получается, что работающих работников нужно отправить на «внеочередное» психиатрическое освидетельствование, вновь принимаемых отправлять на «первичное». Проведение периодического психиатрического освидетельствования новым приказом не установлено, как и срок действия Заключения. Отсюда делаем вывод, что периодическое психиатрическое освидетельствование не проводится (только в случае если при проведении периодического медицинского осмотра согласно приказа 29н врач-психиатр, входящий в комиссию, не направит работника дополнительно в случае возникновения у него подозрений на психические заболевания работника (п.41 Приказа 29н).

Читайте также:

• Штрафы за нарушение правил охраны труда в 2022 году.
• Алгоритм действия специалиста по охране труда с 1 сентября.
• 106 типовых ошибок по охране труда в документах.
• Изменения по охране труда в 2022 году.